BIOQUIMICA DE LA CETOACIDOSIS DIABETICA PDF

Las concentraciones de insulina en plasma es baja, y hay tendencia a la cetoacidosis. Estos pacientes dependen de la insulina exgena. Suele desarrollarse durante la infancia, y se hace evidente y grave durante la pubertad. Esto hace que las concentraciones de insulina necesarias para regular la glucemia sean mayores, de modo que se produce, en un principio, un aumento de secrecin de insulina para compensar. Y esto supone un excesivo estrs para las clulas beta, las cuales con el tiempo acaban fallando, apareciendo el dficit de insulina.

Author:Gronos Arakasa
Country:Hungary
Language:English (Spanish)
Genre:Marketing
Published (Last):3 June 2019
Pages:317
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ISBN:757-9-89162-236-3
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Las concentraciones de insulina en plasma es baja, y hay tendencia a la cetoacidosis. Estos pacientes dependen de la insulina exgena. Suele desarrollarse durante la infancia, y se hace evidente y grave durante la pubertad. Esto hace que las concentraciones de insulina necesarias para regular la glucemia sean mayores, de modo que se produce, en un principio, un aumento de secrecin de insulina para compensar.

Y esto supone un excesivo estrs para las clulas beta, las cuales con el tiempo acaban fallando, apareciendo el dficit de insulina. Es comn en la diabetes tipo I no tratada, pero poco frecuente en la diabetes tipo II, en la cual las concentraciones de insulina, aunque de manera funcional inadecuadas an son suficientes para prevenir la formacin de cuerpos cetnicos.

Como resultado, la acetil CoA se convierte en el hgado en cetoacetato, beta-hidroxibutirato y acetona. Los cuerpos cetnicos penetran en la sangre cetonemia, cetosis y representan una fuente importante de energa para el msculo esqueltico que no puede utilizar de manera eficaz la glucosa e la diabetes. Los C C se excretan por la orina cetonuria. Se produce cuando se descompensa la Diabetes. Es un sindrome de deshidratacion profundaprovocado por la diuresis hiperglicmica mantenida en condiciones en las que el paciente no es capaz de beber suficiente agua para afrontar las prdidas de lquido por la orina.

Habitualmente los ancianos diabticos que viven solos en residencias geritricas presentan un ictus apopljico derrame o hemorragia cerebral cerebral bruscamente una infeccin que empeora la hiperglicemia e impide una ingestin adecuada de agua.

Se agrave as la deshidratacin hasta reducir la diuresis paradjicamente. Curiosamente a veces se produce en pacientes que estn tomando insulina por ser insulinodependientes para controlar la cetoacidosis pero no lo suficiente para controlar la hiperglicemia Coma Hiperosmolar no cetsico La explicacin mas probable de este sindrome es que la concentracin de insulina en la vena porta de los pacientes con Diabetes mellitus no insul depend tipo 2 es mas elevada que en los insulino dependientes e impide la activacin completa del sistema heptic o de la Carnitina palmitoiltransferasa.

Otra posibilidad es que sean resistentes al glucagon o Que sostengan niveles elevados de Malonil CoA por aumento de la actividad del ciclo de Cori. Les recuerdo que el Ciclo de Cori es consiste en la conversin de la glucosa circulante en Lactato en los ejidos perifricos y el Lactato retorna al hgado para la gluconeognesis. Sabemos que el Lasctato es un excelente substrato para formar Malonil CoA, entonces , si el Malonil no disminuye no se d la condicn para la Cetognesis acelerada y no hay cetosis.

Pero s les acabo de decir que hay extreama hiperglicemia,presentan hiperosmolaridad,reduccin del volumen y signos del SNC desde disminuc conciencia hasta el COMA. Leve, es debida a la cetosis del ayuno Lactato elevado ya vimos El Dficit promedio de lquidos es de 10 a 11 Litros!!!

Coma hiperosmolar no cetsico Las concentraciones de insulina, aunque de manera funcional inadecuadas an son suficientes para prevenir la formacin de cuerpos cetnicos. Los pacientes que desarrollan coma hiperosmolar suelen tener edad avanzada, con diabetes intensa no controlada.

El trastorno se produce a causa de concentraciones en extremo elevadas de glucosa en el suero, que causan diuresis osmtica y deplecin de lquidos de grado muy manifiesto, con incremento en la osmolaridad del plasma.

El coma hiperosmolar se trata con reemplazo enrgico de lquido e insulina. Se asocia con un ndice elevado de mortalidad. El Coma Hipoglicmico no es complicacin directa de la diabetes, sino del tratamiento El coma hipoglucmico no es una complicacin directa de la diabetes, sino ms bien una complicacin del tratamiento.

Al tratar la diabetes es esencial equilibrar la dosis de insulina con la ingestin diettica de carbohidratos dosis de glucosa. Related Interests.

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