DERIVACIONES BILIODIGESTIVAS PDF

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Author:Malazuru Zutaur
Country:Canada
Language:English (Spanish)
Genre:Environment
Published (Last):24 August 2010
Pages:378
PDF File Size:20.56 Mb
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ISBN:946-2-14231-126-1
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CONCEPTO El establecimiento quirrgico de un cortocircuito entre alguna porcin del rbol biliar y el tracto digestivo, recibe el nombre de de derivacin biliodigestiva. Este se establece generalmente, de manera particular con el duodeno o el yeyuno. Objetivo que persiguen.

Por el sitio en que se realiza con relacin al rbol biliar, stas pueden ser: 2. Extrahepticas: 2. De carcter paliativo. Colecisto yeyunostoma.

Esta se llevar a cabo cuando se trate de: 3. Neoplasias malignas de la cabeza del pncreas. Neoplasias malignas peri ampulares. Detalles de la tcnica: Antes de su realizacin deber comprobarse la indenunidad de la vescula y el conducto cstico, lo cual se realiza mediante una Colangiografa trans vesicular. Si se presume una supervivencia larga deber complementarse con una gastroenterostoma, que tambin puede unirse a un entero anastomosis de Braun. Intrahepatoducto yeyunostoma izquierda tcnica de Longmire.

Se practicar ante la presencia de neoplasias del confluente heptico t. Klatsbin , si ambos conductos hepticos izquierdo y derecho mantienen comunicacin , de manera tal que la totalidad del lbulo derecho drenar por la derivacin izquierda.

De no ser as es mejor realizar la Hepatoducto yeyunostoma bilateral tcnica de Hess. Intrahepatoducto yeyunostoma izquierda tcnica de Doglotti. Hepatoducto yeyunostoma bilateral tcnica de Hess. Tendra indicacin nica cuando se demuestra que el proceso toma el confluente de los conductos hepticos, drenando as por separado ambos lbulos hepticos en un asa en Y de Rounx.

Heptico yeyunostoma latero-lateral de Hepp. Cuando se trata de pacientes sin gran riesgo quirrgico en quienes derivaciones ms simples no pueden ser realizadas debido a: 3. Ausencia de vescula por Colecistectoma previa. Conducto cstico no permeable. Vescula escleroatrfica. De carcter curativo. Coledocoduodenostoma latero-lateral.

Heptico yeyunostoma izquierda tcnica de Hepp. Heptico yeyunostoma latero-lateral. Si no hay estas condiciones es preferible hacer un Hepp. Coldoco duodenostoma transduodenal esfinteroplastia. La Revista Cubana de Ciruga lo pone a disposicin de los cirujanos cubanos y de todos los interesados, para que puedan utilizarlos en su trabajo diario y en beneficio de los pacientes.

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Los numerosos Es una anastomosis terminolateral. El inconveniente es que su las anastomosis sean laterales. Figura Restablecimiento de la continuidad digestiva con una anastomosis yeyunoyeyunal terminolateral 70 cm distal al fondo de saco del asa excluida. Figura 9.

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